TRASMONTANO – INDIVIDUAL/FAMILIAR

ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 01/05/2010 – ALTERADO VALORES

Vigência: Maio/2010

VALORES VÁLIDOS PARA TODA ÁREA DE ABRANGÊNCIA

Faixa Etária

PREMIUM

Enfermaria

PREMIUM I

Apartamento

GOLD

Enfermaria

GOLD I

Apartamento

MAXIM

Apartamento

Individual

Familiar

Individual

Familiar

Individual

Familiar

Individual

Familiar

Individual

Familiar

00 a 18

64,26

54,61

78,72

66,91

83,08

70,63

112,11

95,30

141,36

120,15

19 a 23

82,64

70,23

101,23

86,05

107,43

91,33

144,96

123,23

182,79

155,37

24 a 28

101,32

86,10

124,11

105,49

111,85

95,08

150,93

128,29

190,31

161,75

29 a 33

101,32

86,10

124,11

105,49

115,18

97,91

155,42

132,11

195,98

166,57

34 a 38

101,32

86,10

124,11

105,49

124,07

105,47

167,42

142,31

211,11

179,43

39 a 43

121,29

103,06

148,56

126,27

144,11

122,51

194,45

165,30

245,20

208,41

44 a 48

156,58

133,05

191,78

163,02

203,48

172,99

274,57

233,40

346,22

294,27

49 a 53

194,94

165,65

238,77

202,96

261,67

222,46

353,09

300,15

445,24

378,44

54 a 58

224,18

190,50

274,58

233,41

291,90

248,15

393,88

334,82

496,67

422,15

59 a +

377,74

321,00

462,66

393,31

498,33

423,64

672,44

571,61

847,91

720,69

TAXA DE ADESÃO

Plano Individual / Plano Familiar

R$ 15,00

OPCIONAIS

VALOR INDIVIDUAL

Coleta Domiciliar

Atendimento em SP e GDE SP

6,00

Plano

Odontológico

24,00

DATA DA ASSINATURA

VENCIMENTO

01 a 05

05

06 a 10

10

11 a 15

15

16 a 20

20

21 a 25

25

26 a 31

05

DECLARAÇÃO DE SAÚDE

Preencher apenas as 4 primeiras questões, caso alguma delas seja positiva, complementar a informação no item esclarecimento.

Os itens 1 a 222 são de uso exclusivo da TRASMONTANO

Novo Beneficiário e Compra de Carência até 65 anos

10 dias após a assinatura do contrato, liberação de: Consultas exclusivamente em nossas unidades Próprias e os demais itens da letra b do aditivo de carência (CAR-24), serão liberados somente com a quitação antecipada da 2ª mensalidade

Filiado a Abramge para cobertura nacional em casos de Urgência/Emergência

Para Associados adminitidos a partir de Fev/2007

REDE CREDENCIADA – Premium (Enfermaria) e Premium I (Apartamento)

HOSPITAIS – Atendimento ao PS e Internação Eletiva (Programada)

CENTRO

Hospital Igesp – Bela Vista (Somente Internação Eletiva)

Complexo Hospitalar Paulista - Cerq. César

LESTE

Hospital Itaquera - Itaquera

Casa de Saúde Vila Matilde - Vila Matilde

Hospital e Mat. São Miguel - S. M. Paulista

H. Central de Guaianazes - Guaianazes

Hospital Oito de Maio - Itaim Paulista

Day Hospital - Ermelino Matarazzo

Masterclin - São Mateus

Clinicordis - Mooca

OESTE

Hospital e Mat. Jardins - Pinheiros

Hospital e PS. Portinari - V. Jaraguá

NORTE

Hospital e Mat. Presidente - Tucuruvi

Hosp. Mat. São Paolo (Voluntários) - Santana

SUL

Hosp. Evaldo Foz - Ibirapuera

Clinisul - Santo Amaro

Clinica Infantil do Ipiranga - Ipiranga

Hospital Sepaco - V. Mariana (somente maternidade)

Hospital Santa Marina – Vila Sta Catarina

GRANDE SÃO PAULO

Diadema

Hosp. São Lucas Diadema

Ferraz de Vasconcelos

Hosp. Promater Santo Antônio

Franco da Rocha

CEAM

Guarulhos

Hospital Bom Clima

Hosp. Saúde Guarulhos

Mauá

Irm. Sta. Casa de Mis. de Mauá

Mogi das Cruzes

Hosp. e Mat. Mogi D’or - Hospital Geral e

Consultas Ambulatoriais

Hosp. Santana de Mogi das Cruzes

- Hospital Geral e Consultas Ambulatoriais

Osasco

Hosp. Montreal

Ribeirão Pires

Hosp. Ribeirão Pires

Santo André

Hospital Bartira

São Bernardo do Campo

Hosp. Neomater

Hosp. São Bernardo

São Caetano do Sul

Hospital Central

Suzano

Hosp. e Mat. São Sebastião

Taboão da Serra

Policlina Taboão - Consultas Ambulatoriais

LITORAL

Guarujá

Clínica de Fraturas do Guarujá

Hospital Santo Amaro

Itanhaém

Clínica São Judas Tadeu

CDI – Centro Diag. Itanhaém

Peruíbe

Clínica São Pedro

Centro Clín. Inf. Peruíbe

Praia Grande

Casa de Saúde de Santos (PS)

Santos

Casa de Saúde de Santos

Hospital São Lucas

São Vicente

Irm. do Hosp. S. José Sta. Casa

ALGUNS LABORATÓRIOS

São Paulo: Laboratório Igesp, Clínica Diag. Dr. Luiz Scoppeta, Laboratório Mello

Grande São Paulo: Álamo, Bioquímico, Laboratório Mello, Slab, Cytolab, Tecnolab, Dimeg

Litoral: Gonzaga, Celula Mater, Multimagem, Vitacordis, Endosoni, Ginemasto, Clinasma

UNIDADES MÉDICA EXCLUSIVAS

TABATINGUERA - Sede

R. Tabatinguera, 294

-Cardiologia

-Cir. Geral/Gastroenterológica

-Cir. Plastica Reparadora

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Geriatria

-Ginecologia/Obstetrícia

-Neurocirugia/Neurologia

-Oftalmologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Pneumologia

-Psiquiatria

-Reumatologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Análises Clínicas

-Ecocardiograma

-Eletrocardiograma

-Teste Ergométrico

-Ultrassonografia

LAPA

Av. Brig. Gavião Peixoto, 588

-Cardiologia

-Clinica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Gastroenterologia

-Ginecologia/Obstetrícia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Análises Clínicas

-Eletrocardiograma

BELA VISTA

R. Silvia, 243

-Alergologia

-Cardiologia

-Cirurgia Cardíaca

-Cirurgia Geral

-Cir. Plastica Reparadora

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Gastroenterologia

-Geriatria

-Ginecologia/Obstetrícia

-Hematologia

-Homeopatia

-Mastologia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pneumologia

-Psiquiatria

-Reumatologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Análises Clinicas

-Eletrocardiograma

CAMPO BELO

R. Vieira de Moraes, 1575

-Cardiologia

-CirurgiaGeral/Gastroenterologia

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Ginecologia/Obstetrícia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Pneumologia

-Reumatologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Analises Clinicas

-Eletrocardiograma

-Ultrassonografia

TATUAPÉ

R. Don Andrés Lamas, 91

-Cardiologia

-Cirurgia Geral

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Gastroenterologia

-Ginecologia/Obstetrícia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Reumatologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Analises Clínicas

-Eletrocardiograma

SANTANA

R. Duarte de Azevedo, 331

-Cardiologia

-CirurgiaGeral/ Gastroenterologia

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Ginecologia/Obstetrícia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Pneumologia

-Urologia

-Vascular

EXAMES

-Analises Clinicas

-Ecocardiograma

-Eletrocardiograma

-Ultrassonografia

SÃO BERNARDO

Av. Índico, 689

-Cardiologia

-Cirurgia Vascular

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Gastroenterologia

-Geriatria

-Ginecologia/Obstetrícia

-Nefrologia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Pneumologia

-Reumatologia

-Urologia

EXAMES

-Análises Clínicas

-Ecodopplercardiograma

-Eletrocardiograma

-Ultrassonografia

SANTOS

Av. Cons. Nébias, 421

-Cardiologia

-Cirurgia Geral

-Clínica Geral

-Dermatologia

-Endocrinologia

-Gastroenterologia

-Geriatria

-Ginecologia/Obstetrícia

-Nefrologia

-Neurologia

-Ortopedia

-Otorrinolaringologia

-Pediatria

-Pneumologia

-Reumatologia

-Urologia

EXAMES

-Análises Clínicas

-Eletrocardiograma

-Mapa

-Holter

Central de Marcação de Consultas:

(11) 3293-1515

REDE CREDENCIADA – GOLD – GOLD I – MAXIM

PLANO GOLD (Enfermaria) e PLANO GOLD I (Apartamento)

CENTRO

Hospital Igesp - Bela Vista

Complexo Hospitalar Paulista - Cerq. César

LESTE

Hospital Aviccena - Belém

Casa de Saúde Vila Matilde - Vila Matilde

Hospital e Mat. São Miguel - S. M. Paulista

Hospital Central Guaianazes - Guaianazes

Hospital Oito de Maio - Itaim Paulista

Day Hospital - Ermelino Matarazzo

Masterclin - São Mateus

Clinicordis - Mooca

Hospital Itaquera - Itaquera

SUL

Hospital Rubem Berta - Indianópolis(Ouvido, nariz e garganta)

Hosp. Evaldo Foz - Ibirapuera

Clinica Infantil do Ipiranga - Ipiranga

Clinisul - Santo Amaro

NORTE

Hosp. Mat. São Paolo (Voluntários) - Santana

Hospital e Mat. Presidente - Tucuruvi

OESTE

Hospital e Mat. Jardins - Pinheiros

Hospital e PS. Portinari - V. Jaraguá

GRANDE SÃO PAULO

Atibaia

Hosp. Sta. Casa Misericórdia

Hospital Novo Atibaia

Diadema

Hospital São Lucas

Franco da Rocha

CEAM

Ferraz de Vasconcelos

Hosp. Promater Santo Antônio

Guarulhos

Hospital Bom Clima

Hosp. Saúde Guarulhos

Mairiporã

Hosp. Novo Atibaia

Mauá

Irm. Sta Casa de Mis. de Mauá

Mogi das Cruzes

Santa Casa de Mogi

Hospital Mogi D’or

Osasco

Hospital Montreal

Ribeirão Pires

Hospital Ribeirão Pires

Santo André

Hospital Bartira

São Bernardo do Campo

Hosp. São Bernardo

Hosp. Mat. Neomater

Hospital Ifor

São Caetano do Sul

H. N.Sra. Fátima-Benef. Portuguesa S. C. Sul

Hosp. Mat. Central

Suzano

Hosp. Maternidade São Sebastião

Taboão da Serra

Policlinica Taboão - Consultas Ambulatoriais

LITORAL

Guarujá

Clinica de Fraturas do Guarujá

Hosp. Santo Amaro

Itanhaém

Clínica São Judas Tadeu

CDI Centro Diag. Itanhaém

Peruíbe

Clínica São Pedro

Centro Clínico Infantil Peruíbe

Praia Grande

Casa de Saúde de Santos (PS)

Santos

Casa de Saúde (somente para int. eletiva)

Hosp. São Lucas

B. Portuguesa de Santos (somente para

Int. eletiva)

São Vicente

Irm. do Hosp. S. José Sta. Casa

ALGUNS LABORATÓRIOS

GOLD E GOLD I: Igesp / Schimillevitch / Cedil / Clinica Diag. Dr. Luiz Scoppeta / Mello / Pathos / Cardiológica / Álamo / Bioquimico / Slab / Cytolab / Tecnolab / Gonzaga / Celula Mater / Multimagem / Vitacordis / Endosoni / Angiocor / Ginemasto / Hans Standen / Clinasma

PLANO MAXIM (Apartamento)

Todos os Hospitais do Plano Gold, Gold I, mais:

SÃO PAULO Maternidade Pró-Matre Paulista - Cerq. César, Maternidade Santa Joana - Paraíso, Hospital Bandeirantes – Liberdade, Hospital Sepaco – Vila Mariana (Internações Eletivas, PS e Maternidade)

GUARULHOS – Hospital Carlos Chagas

LITORAL Beneficência Portuguesa de Santos

ALGUNS LABORATÓRIOS -Todos os Laboratórios dos Planos Gold, Gold I, mais: Lavousier / Lego / Delboni Auriemo

Legenda Atendimento ao PS e Internação Eletiva

(*) Somente para Internação Eletiva com Guia Previamente Autorizada

INFORMAÇÕES ADICIONAIS

Hospital Próprio - IGESP (Um Moderno Complexo Hospitalar)

Plano Familiar a partir de 2 vidas, independente do grau de parentesco;

Orientação Médica por telefone;

Home Care - (atendimento médico domiciliar);

Compra de Carências até 65 anos;

PROJETO +VIDA! TRASMONTANO

Exclusivo Programa de Medicina Preventiva e Manutenção da Saúde, através de um

extenso roteiro de atividades, voltadas para a 3ª Idade.

FARMÁCIA TRASMONTANO

Criada para atender com exclusividade às necessidades de seus associados,

oferecendo medicamentos a preço de custo, colaborando com a continuidade

dos tratamentos terapêuticos.

IMPORTANTE

COMPRA DE CARÊNCIA

- ATÉ 65 ANOS E A PARTIR DE 6 MESES DE PERMANÊNCIA EM OUTRO PLANO.

- TABELA DE CARÊNCIA ÚNICA (CAR-24), PARA TODAS AS CATEGORIAS;

ENTREVISTA QUALIFICADA

VISANDO A QUALIDADE DO ATENDIMENTO À NOSSOS ASSOCIADOS INFORMAMOS QUE SERÁ AGENDADA PELO TRASMONTANO, UMA CONSULTA MÉDICA PREVENTIVA NOS SEGUINTES CASOS:

PROPOSTA INDIVIDUAL

PARA BENEFICIÁRIOS COM IDADE INFERIOR A 3 (TRÊS) ANOS E BENEFICIÁRIOS A PARTIR DE 60 (SESSENTA) ANOS.

PROPOSTA FAMILIAR

PARA BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU SUPERIOR A 65 ANOS.

AS PROPOSTAS DEVERÃO SER ENTREGUES OBRIGATÓRIAMENTE ATÉ NO MÁXIMO 3 (TRÊS) DIAS CORRIDOS APÓS A DATA DA ASSINATURA;

PARA PROPOSTAS RETIRADAS EM UMA CORRETORA E ENTREGUE EM OUTRA A COMISSÃO SE DESTINARÁ

PARA A CORRETORA DE ORIGEM;

NA PROPOSTA DE ADMISSÃO É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO DO RG, CPF, NOME DA MÃE DE TODOS OS INTEGRANTES, INDEPENDENTE DA IDADE E NÚMERO DE TELEFONE PARA CONTATO;

PROPOSTAS DEVOLVIDAS PARA REGULARIZAÇÃO DEVERÃO RETORNAR EM 24 HORAS;

ADMISSÕES A PARTIR DE 75 ANOS SOMENTE NA SEDE CENTRAL-SP, COM AGENDAMENTO PRÉVIO

DE ENTREVISTA QUALIFICADA, PARA PREENCHIMENTO DA PROPOSTA A QUAL SERÁ ADMINISTRATIVA.

NOVIDADE: - AGORA O TRASMONTANO DISPONIBILIZA GUIA DE AUTORIZAÇÃO DE EXAMES ATRAVÉS DA INTERNET,

BASTA CADASTRAR-SE NO O SITE: www.trasmontano.com.br, SOLICITAR A SENHA DE ACESSO AO SERVIÇO ENVIAR

O PEDIDO MÉDICO PARA O E-MAIL: atendimento@trasmontano.com.br e em até 3 dias úteis, sua guia estará disponível. (valido somente para exames)

OBSERVAÇÕES

PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA

O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA.

 PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR

Última alteração: Maio/2010