|
|
|
|
OMINT - PME ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 21/06/2010 – ALTERADO PLANOS, VALORES, REGRAS e REDE CREDENCIADA |
||||||||
|
OMINT COMPLETO - DE 04 A 09 VIDAS |
||||||||
|
Faixa Etária |
C19 |
C20 |
C21 |
C22 |
C23 |
|||
|
00 a 18 |
432,06 |
483,91 |
556,50 |
667,80 |
801,36 |
|||
|
19 a 23 |
525,35 |
588,39 |
676,65 |
811,98 |
974,38 |
|||
|
24 a 28 |
664,82 |
744,60 |
856,29 |
1.027,54 |
1.233,05 |
|||
|
29 a 33 |
700,81 |
784,90 |
902,64 |
1.083,17 |
1.299,80 |
|||
|
34 a 38 |
738,71 |
827,36 |
951,46 |
1.141,75 |
1.370,10 |
|||
|
39 a 43 |
886,44 |
992,81 |
1.141,74 |
1.370,08 |
1.644,10 |
|||
|
44 a 48 |
1.068,66 |
1.196,90 |
1.376,43 |
1.651,72 |
1.982,06 |
|||
|
49 a 53 |
1.507,64 |
1.688,55 |
1.941,84 |
2.330,20 |
2.796,24 |
|||
|
54 a 58 |
|
|
|
|
|
|||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||
|
OMINT COMPLETO - DE 10 A 49 VIDAS |
||||||||
|
Faixa Etária |
C19 |
C20 |
C21 |
C22 |
C23 |
|||
|
00 a 18 |
392,79 |
439,92 |
505,91 |
607,09 |
728,51 |
|||
|
19 a 23 |
477,59 |
534,90 |
615,14 |
738,17 |
885,80 |
|||
|
24 a 28 |
604,38 |
676,91 |
778,44 |
934,13 |
1.120,96 |
|||
|
29 a 33 |
637,10 |
713,55 |
820,58 |
984,70 |
1.181,64 |
|||
|
34 a 38 |
671,55 |
752,14 |
864,96 |
1.037,95 |
1.245,55 |
|||
|
39 a 43 |
805,86 |
902,56 |
1.037,94 |
1.245,53 |
1.494,64 |
|||
|
44 a 48 |
971,51 |
1.088,09 |
1.251,30 |
1.501,56 |
1.801,88 |
|||
|
49 a 53 |
1.370,58 |
1.535,05 |
1.765,31 |
2.118,37 |
2.542,04 |
|||
|
54 a 58 |
1.978,26 |
2.215,65 |
2.548,00 |
3.057,60 |
3.669,12 |
|||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||
|
OMINT SAÚDE INTEGRAL - DE 04 A 09 VIDAS |
||||||||
|
Faixa Etária |
C39 |
C40 |
C41 |
C42 |
C43 (Estilo) |
|||
|
00 a 18 |
457,99 |
512,95 |
589,89 |
734,58 |
1.320,43 |
|||
|
19 a 23 |
556,87 |
623,70 |
717,25 |
893,18 |
1.605,52 |
|||
|
24 a 28 |
704,71 |
789,27 |
907,66 |
1.130,30 |
2.031,74 |
|||
|
29 a 33 |
742,86 |
832,00 |
956,80 |
1.191,48 |
2.141,73 |
|||
|
34 a 38 |
783,03 |
877,00 |
1.008,55 |
1.255,93 |
2.257,56 |
|||
|
39 a 43 |
939,63 |
1.052,38 |
1.210,24 |
1.507,09 |
2.709,04 |
|||
|
44 a 48 |
1.132,78 |
1.268,71 |
1.459,02 |
1.816,89 |
3.265,91 |
|||
|
49 a 53 |
1.598,09 |
1.789,87 |
2.058,35 |
2.563,22 |
4.607,46 |
|||
|
54 a 58 |
2.306,65 |
2.583,45 |
2.970,97 |
3.699,70 |
6.650,31 |
|||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||
|
OMINT SAÚDE INTEGRAL - DE 10 A 49 VIDAS |
||||||||
|
Faixa Etária |
C39 |
C40 |
C41 |
C42 |
C43 (Estilo) |
|||
|
00 a 18 |
416,35 |
466,32 |
536,26 |
667,80 |
1.200,39 |
|||
|
19 a 23 |
506,25 |
567,00 |
652,05 |
811,98 |
1.459,56 |
|||
|
24 a 28 |
640,64 |
717,52 |
825,15 |
1.027,54 |
1.847,04 |
|||
|
29 a 33 |
675,32 |
756,36 |
869,82 |
1.083,17 |
1.947,02 |
|||
|
34 a 38 |
711,85 |
797,27 |
916,86 |
1.141,75 |
2.052,33 |
|||
|
39 a 43 |
854,21 |
956,71 |
1.100,22 |
1.370,08 |
2.462,76 |
|||
|
44 a 48 |
1.029,80 |
1.153,38 |
1.326,38 |
1.651,72 |
2.969,01 |
|||
|
49 a 53 |
1.452,81 |
1.627,15 |
1.871,22 |
2.330,20 |
4.188,60 |
|||
|
54 a 58 |
2.096,96 |
2.348,59 |
2.700,88 |
3.363,36 |
6.045.74 |
|||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||
|
OMINT SKILL - DE 04 A 09 VIDAS |
||||||||
|
Faixa Etária |
SC1 |
SC2 |
SC3 |
|||||
|
00 a 18 |
252,54 |
225,49 |
196,07 |
|||||
|
19 a 23 |
307,07 |
274,17 |
238,41 |
|||||
|
24 a 28 |
388,59 |
346,95 |
301,70 |
|||||
|
29 a 33 |
409,63 |
365,74 |
318,03 |
|||||
|
34 a 38 |
431,78 |
385,52 |
335,23 |
|||||
|
39 a 43 |
518,13 |
462,62 |
402,27 |
|||||
|
44 a 48 |
624,64 |
557,21 |
484,97 |
|||||
|
49 a 53 |
881,22 |
786,80 |
684,18 |
|||||
|
54 a 58 |
1.271,93 |
1.135,66 |
987,53 |
|||||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||
www.PlanosDeSaude.Org
Corretores de Plantão
11 3151-3415
|
OMINT SKILL - DE 10 A 49 VIDAS |
||||||||||||
|
Faixa Etária |
SC1 |
SC2 |
SC3 |
|||||||||
|
00 a 18 |
229,59 |
204,99 |
178,25 |
|||||||||
|
19 a 23 |
279,15 |
249,25 |
216,73 |
|||||||||
|
24 a 28 |
353,26 |
315,41 |
274,27 |
|||||||||
|
29 a 33 |
372,39 |
332,49 |
289,12 |
|||||||||
|
34 a 38 |
392,53 |
350,47 |
304,76 |
|||||||||
|
39 a 43 |
471,03 |
420,56 |
365,70 |
|||||||||
|
44 a 48 |
567,85 |
507,01 |
440,88 |
|||||||||
|
49 a 53 |
801,11 |
715,28 |
621,98 |
|||||||||
|
54 a 58 |
1.156,30 |
1.032,41 |
897,75 |
|||||||||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||||||
|
OMINT HOSPITALAR - DE 04 A 09 VIDAS |
||||||||||||
|
Faixa Etária |
C10 |
C11 |
C12 |
C13 |
||||||||
|
00 a 18 |
241,96 |
278,25 |
333,90 |
400,68 |
||||||||
|
19 a 23 |
294,20 |
338,33 |
405,99 |
487,19 |
||||||||
|
24 a 28 |
372,30 |
428,14 |
513,77 |
616,53 |
||||||||
|
29 a 33 |
392,45 |
451,32 |
541,58 |
649,90 |
||||||||
|
34 a 38 |
413,68 |
475,73 |
570,88 |
685,05 |
||||||||
|
39 a 43 |
496,41 |
570,87 |
685,04 |
822,05 |
||||||||
|
44 a 48 |
598,45 |
688,22 |
825,86 |
991,03 |
||||||||
|
49 a 53 |
844,28 |
970,92 |
1.165,10 |
1.398,12 |
||||||||
|
54 a 58 |
1.218,61 |
1.401,40 |
1.681,68 |
2.018,02 |
||||||||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||||||
|
OMINT HOSPITALAR - DE 10 A 49 VIDAS |
||||||||||||
|
Faixa Etária |
C10 |
C11 |
C12 |
C13 |
||||||||
|
00 a 18 |
219,96 |
252,95 |
303,55 |
364,25 |
||||||||
|
19 a 23 |
267,45 |
307,57 |
369,08 |
442,90 |
||||||||
|
24 a 28 |
338,45 |
389,22 |
667,07 |
560,48 |
||||||||
|
29 a 33 |
356,77 |
410,29 |
492,35 |
590,82 |
||||||||
|
34 a 38 |
376,07 |
432,48 |
518,98 |
622,77 |
||||||||
|
39 a 43 |
451,28 |
518,97 |
622,77 |
747,32 |
||||||||
|
44 a 48 |
544,05 |
625,65 |
750,78 |
900,94 |
||||||||
|
49 a 53 |
767,52 |
882,65 |
1.059,18 |
1.271,02 |
||||||||
|
54 a 58 |
1.107,83 |
1.274,00 |
1.528,80 |
1.834,56 |
||||||||
|
59 a + |
Havendo proponentes nessa faixa, necessário solicitar estudo do grupo à OMINT |
|||||||||||
|
EXEMPLOS DE REEMBOLSO |
||||||||||||
|
Despesas Ambulatoriais |
C19 |
C20 |
C21 |
C22 |
C23 |
|||||||
|
Consultas Consultório |
226,59 |
366,47 |
458,12 |
563,81 |
705,12 |
|||||||
|
Fisioterapia, até (por sessão) |
64,52 |
112,76 |
140,96 |
173,48 |
216,96 |
|||||||
|
Exames Complementares |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Hemograma |
65,45 |
103,95 |
130,55 |
161,00 |
200,55 |
|||||||
|
Ultrassonografia Obstétrica |
196,35 |
311,85 |
391,65 |
483,00 |
601,65 |
|||||||
|
Mamografia |
261,80 |
415,80 |
522,20 |
644,00 |
802,20 |
|||||||
|
Teste Ergométrico |
411,40 |
653,40 |
820,60 |
1.012,00 |
1.260,60 |
|||||||
|
Tomografia Computadorizada de Crânio |
748,00 |
1.188,00 |
1.492,00 |
1.840,00 |
2.292,00 |
|||||||
|
Ressonância Magnética de Crânio |
1.252,90 |
1.989,90 |
2.499,10 |
3.082,00 |
3.839,10 |
|||||||
|
Despesas Hospitalares |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Diárias Normais |
675,20 |
1.076,80 |
1.348,80 |
1.652,80 |
2.072,00 |
|||||||
|
Diárias UTI |
1.688,00 |
2.692,00 |
3.372,00 |
4.132,00 |
5.180,00 |
|||||||
|
Procedimentos Cirúrgicos |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Parto Normal |
9.199,60 |
14.671,40 |
18.377,40 |
22.519,40 |
28.331,00 |
|||||||
|
Parto Cesária |
8.376,70 |
13.359,05 |
16.733,55 |
20.505,05 |
25.705,75 |
|||||||
|
Apendicectomia |
6.773,10 |
10.801,65 |
13.530,15 |
16.579,65 |
20.784,75 |
|||||||
|
Colecistectomia sem Colangiografia |
6.243,49 |
9.957,04 |
12.472,19 |
15.283,24 |
19.159,53 |
|||||||
|
Herniorrafia Inguinal Unilateral |
5.443,80 |
8.681,70 |
10.874,70 |
13.325,70 |
16.705,50 |
|||||||
|
Hemorroidectomia |
4.853,00 |
7.739,50 |
9.694,50 |
11.879,50 |
14.892,50 |
|||||||
|
Fratura de Fêmur |
10.761,00 |
17.161.50 |
21.496,50 |
26.341,50 |
33.022,50 |
|||||||
|
Ponte de Safena |
18.990,00 |
30.285,00 |
37.935,00 |
46.485,00 |
58.275,00 |
|||||||
www.PlanosDeSaude.Org
Corretores de Plantão
11 3151-3415
|
Despesas Ambulatoriais |
C39 |
C40 |
C41 |
C42 |
C43 (Estilo) |
|||||
|
Consultas Consultório |
226,59 |
366,47 |
458,12 |
563,81 |
705,12 |
|||||
|
Fisioterapia, até (por sessão) |
64,52 |
112,76 |
140,96 |
173,48 |
216,96 |
|||||
|
Exames Complementares |
|
|
|
|
|
|||||
|
Hemograma |
65,45 |
103,95 |
130,55 |
161,00 |
200,55 |
|||||
|
Ultrassonografia Obstétrica |
196,35 |
311,85 |
391,65 |
483,00 |
601,65 |
|||||
|
Mamografia |
261,80 |
415,80 |
522,20 |
644,00 |
802,20 |
|||||
|
Teste Ergométrico |
411,40 |
653,40 |
820,60 |
1.012,00 |
1.260,60 |
|||||
|
Tomografia Computadorizada de Crânio |
748,00 |
1.188,00 |
1.492,00 |
1.840,00 |
2.292,00 |
|||||
|
Ressonância Magnética de Crânio |
1.252,90 |
1.989,90 |
2.499,10 |
3.082,00 |
3.839,10 |
|||||
|
Despesas Hospitalares |
|
|
|
|
|
|||||
|
Diárias Normais |
675,20 |
1.076,80 |
1.348,80 |
1.652,80 |
2.072,00 |
|||||
|
Diárias UTI |
1.688,00 |
2.692,00 |
3.372,00 |
4.132,00 |
5.180,00 |
|||||
|
Procedimentos Cirúrgicos |
|
|
|
|
|
|||||
|
Parto Normal |
9.199,60 |
14.671,40 |
18.377,40 |
22.519,40 |
28.331,00 |
|||||
|
Parto Cesária |
8.376,70 |
13.359,05 |
16.733,55 |
20.505,05 |
25.705,75 |
|||||
|
Apendicectomia |
6.773,10 |
10.801,65 |
13.530,15 |
16.579,65 |
20.784,75 |
|||||
|
Colecistectomia sem Colangiografia |
6.243,49 |
9.957,04 |
12.472,19 |
15.283,24 |
19.159,53 |
|||||
|
Herniorrafia Inguinal Unilateral |
5.443,80 |
8.681,70 |
10.874,70 |
13.325,70 |
16.705,50 |
|||||
|
Hemorroidectomia |
4.853,00 |
7.739,50 |
9.694,50 |
11.879,50 |
14.892,50 |
|||||
|
Fratura de Fêmur |
10.761,00 |
17.161.50 |
21.496,50 |
26.341,50 |
33.022,50 |
|||||
|
Ponte de Safena |
18.990,00 |
30.285,00 |
37.935,00 |
46.485,00 |
58.275,00 |
|||||
|
Despesas Ambulatoriais |
SC1 |
SC3 |
SC3 |
|||||||
|
Consultas Consultório |
198,25 |
113,36 |
72,00 |
|||||||
|
Fisioterapia, até (por sessão) |
56,12 |
33,80 |
24,00 |
|||||||
|
Exames Complementares |
|
|
|
|||||||
|
Hemograma |
53,55 |
31,50 |
15,60 |
|||||||
|
Ultrassonografia Obstétrica |
160,65 |
94,50 |
72,80 |
|||||||
|
Mamografia |
214,20 |
126,00 |
84,76 |
|||||||
|
Teste Ergométrico |
336,60 |
198,00 |
114,40 |
|||||||
|
Tomografia Computadorizada de Crânio |
612,00 |
360,00 |
392,60 |
|||||||
|
Ressonância Magnética de Crânio |
1.025,10 |
603,00 |
936,00 |
|||||||
|
Despesas Hospitalares |
|
|
|
|||||||
|
Diárias Normais |
528,00 |
316,80 |
172,80 |
|||||||
|
Diárias UTI |
1.320,00 |
792,00 |
1.036,80 |
|||||||
|
Procedimentos Cirúrgicos |
|
|
|
|||||||
|
Parto Normal |
7.194,00 |
4.316,40 |
1.890,00 |
|||||||
|
Parto Cesária |
6.550,50 |
3.930,30 |
1.933,20 |
|||||||
|
Apendicectomia |
5.296,50 |
3.177,90 |
1.522,80 |
|||||||
|
Colecistectomia sem Colangiografia |
4.882,35 |
2.929,41 |
2.160,00 |
|||||||
|
Herniorrafia Inguinal Unilateral |
4.257,00 |
2.554,20 |
1.393,20 |
|||||||
|
Hemorroidectomia |
3.795,00 |
2.277,00 |
1.242,00 |
|||||||
|
Fratura de Fêmur |
8.415,00 |
5.049,00 |
2.754,00 |
|||||||
|
Ponte de Safena |
14.850,00 |
8.910,00 |
4.860,00 |
|||||||
|
CONDIÇÕES DE ACEITAÇÃO – COMPOSIÇÃO Mínima |
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|
Títulos |
2 |
Os 2 títulos devem ser compostos por sócios e/ou funcionários com vínculo empregatício |
||||||||
|
Vidas |
4 |
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|
Grupo econômico Coligadas |
Empresas pertencentes ao mesmo grupo econômico com vínculo societário |
|||||||||
|
a. A Contratante poderá indicar o ingresso de empresa pertencente do mesmo grupo econômico. O ingresso ocorrerá em conjunto com a contratante, ou posteriormente via aditamento contratual.
b. Consideram-se empresas pertencentes ao mesmo grupo econômico àquelas que possuem vínculo societário, com pelo menos um sócio em comum com a pessoa jurídica contratante.
c. A empresa pertencente ao mesmo grupo econômico ingressará sob as mesmas condições da contratante, inclusive quanto ao mês de reajuste, preços, planos, moeda, etc.
d. Cada empresa pertencente ao mesmo grupo econômico receberá individualmente sua fatura mensal correspondente aos Beneficiários incluídos, sendo cada uma delas responsável por sua movimentação cadastral.
e. Cada empresa deve ter no mínimo 2 títulos e total de 4 vidas para o grupo, ou seja, 2 títulos por empresa, sendo que as 4 vidas podem ser compostas pela soma de vidas das empresas (Contratante e Coligada(s)). |
||||||||||
|
Na contratação de planos exclusivamente odontológicos, o número mínimo de vidas para o regime de contratação coletivo empresarial é de 20 Beneficiários, tanto para Planos Odontológicos OMINT quanto para Planos Odontológicos Skill, |
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|
É elegível para condição de Beneficiário Titular: |
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|
Elegível |
Condição |
Documentação |
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|
Sócios |
100% do contrato social. Caso um dos sócios não opte pelo ingresso no plano, deverá apresentar carta, com firma reconhecida, declarando que não fará adesão futura. |
Cópia do Contrato Social registrado no respectivo órgão público compete |
|||
|
Empregados |
Comprovar vínculo empregatício com a contratante |
Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do contrato; Para funcionários recém contratados admite-se: Registro do emprego assinado pela contratante e pelo empregado constando o carimbo da empresa; Cópia da carteira de trabalho e previdência social - CTPS. |
|||
|
Demitidos e Aposentados |
Art. 30 e 31 da lei 9656/98.
|
ŸDeclaração da operadora do plano anterior constando a relação de demitidos e aposentados e tempo de permanência no plano; ŸCarta modelo Omint assinada pelo ex-empregado e empregador sob carimbo da empresa |
|||
|
Estagiários |
- |
Cópia do termo de compromisso celebrado entre o estudante e a parte cedente (empresa que dá o estágio) sob carimbo da instituição de ensino. |
|||
|
Aprendiz |
Maiores de 14 e menores de 24 anos de idade |
Cópia da carteira de trabalho e previdência social - CTPS. |
|||
|
Administrador |
Deve constar no contrato social. |
Cópia do Contrato Social registrado no respectivo órgão público competente. |
|||
|
Procurador |
Procurador com amplos poderes para representar a empresa. |
Cópia da procuração |
|||
|
Expatriados / Estrangeiros |
- |
Cédula de Identidade para Estrangeiros (RNE), ou cópia do protocolo do pedido de RNE e certidão SIMCRE expedida pela Polícia Federal que onde irá constar o número do RNE; CPF; Copia da Carteira de Trabalho (se empregado), ata da diretoria onde conste o nome do administrador (se diretor estatutário) ou contrato social (se sócio da empresa). |
|||
|
Trabalhador Temporário |
O contrato do trabalhador temporário não poderá exceder 3 meses com a mesma empresa, exceto se autorizado prorrogação, por mais 3 meses, pelo Ministério do Trabalho. Neste sentido, a exclusão será previamente programada no momento do ingresso. Caso seja prorrogado o contrato do trabalhador temporário por mais 3 meses, a contratante deverá encaminhar cópia da autorização do Ministério do Trabalho até o dia 20 do mês anterior a data programada para exclusão. |
Cópia do registro da empresa de trabalho temporário junto ao Ministério do Trabalho e Previdência Social;Cópia do contrato firmado entre a empresa de trabalho temporário, empresa tomadora de serviços (contratante) e o trabalhador temporário;Cópia da carteira de trabalho contendo o registro de trabalhador temporário; CPF. |
|||
|
Cônjuge |
- |
Certidão de casamento |
|||
|
Companheiro(a) |
Admite-se Beneficiário Companheiro(a) do mesmo |
Declaração de convívio marital lavrada em cartório ou simples.No caso de filhos em comum, apresentar cópia da certidão de nascimento. |
|||
|
Filhos Naturais |
Sem limite de idade e de acordo com a política da contratante |
Certidão de nascimento ou RG |
|||
|
Filhos Adotivos |
Sem limite de idade e de acordo com a política da contratante |
Termo de guarda (provisória ou permanente) ou Tutela; Certidão de Nascimento. |
|||
|
Enteado |
Sem limite de idade e de acorda política da contratante |
Certidão de Nascimento; Certidão de casamento com o Beneficiário Titular ou declaração de convívio marital se companheiro(a). |
|||
|
Agregado |
Considera-se Beneficiário Agregado pai e mãe do titular. Demais casos devem ser analisados (consultar área técnica. Exemplo: ex-mulher ou ex-marido não pode ingressar na condição de Beneficiário Agregado), sendo:Apenas para empresa acima de 99 vidas, desde que limitado a 5% do total de vidas do contrato.Ingresso apenas na data de assinatura do contrato e no mesmo plano do titular. Não serão permitidas futuras inclusões. |
Comprovante de plano anterior. Certidão de nascimento ou casamento, de acordo com o vínculo estabelecido. Carta da empresa em papel timbrado assinada pelo representante legal, sob carimbo, constando a relação de beneficiários agregados |
|||
|
COMPROVAÇÃO DE ELEGIBILIDADE POR MEIO DE DOCUMENTOS |
|||||
|
Condição |
Beneficiário |
Contrato com número igual ou inferior a 29 vidas |
Contrato com número igual ou superior a 30 vidas |
||
|
Celebração do contrato |
Titular |
Obrigatório |
Obrigatório |
||
|
Dependente |
Obrigatório |
Não exigido * |
|||
|
Manutenção do Contrato (Futuras inclusões) |
Titular |
Obrigatório |
Não exigido * |
||
|
Dependente |
Obrigatório |
Não exigido * |
|||
|
* Serão realizadas auditorias periódicas para comprovação dos critérios de elegibilidade |
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|
A escolha dos planos é livre, sendo que os dependentes devem estar no mesmo plano que o titular |
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|
CARÊNCIAS |
||
|
Plano com mesma SEGMENTAÇÃO ASSISTENCIAL para associados até 40 anos, e de TIPO COMPATÍVEL para associados entre 41 e 58 anos, com permanência mínima de 12 meses contínuos em uma ou mais operadoras |
||
|
Documentos necessários para análise de carências dos Contratos Individuais/Familiares: |
||
|
Cópia da credencial de identificação constando início de vigência; Cópia dos 2 últimos boletos de pagamento |
||
|
Ou |
||
|
Cópia do 1º (ou outro documento que comprove o início de vigência do contrato) e dos 2 últimos boletos de pagamento; Cópia da credencial de identificação |
||
|
Ou |
||
|
Declaração da empresa (se Beneficiário de Plano Coletivo) constando prazo de permanência no Plano de no mínimo 12 meses e data do último pagamento realizado; Cópia da credencial de identificação |
||
|
EMPRESA ENTRE 4 E 9 BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU INFERIOR A 58 ANOS |
||
|
Beneficiários sem pré-existente e sem gestação em curso |
Isenção de carências |
|
|
Para grupos com beneficiárias gestantes |
Isenção de carências, exceto parto a termo e odontologia, para todos as beneficiárias do sexo feminino |
|
|
Beneficiários com CPT grave |
Cumprimento de todos os períodos de carência para o beneficiário com CPT grave |
|
|
EMPRESA ENTRE 10 E 29 BENEFICIÁRIOS COM IDADE IGUAL OU INFERIOR A 58 ANOS |
||
|
Beneficiários sem Pré-Existente grave: Isenção de carências. Beneficiárias com gestação em curso: Isenção de carências exceto para parto a termo e odontologia para todas Beneficiárias do sexo feminino da empresa Beneficiários com Pré-Existente grave: Cumprimento de todos os prazos de carências para o beneficiário. |
||
|
PERÍODOS DE CARÊNCIA |
||
|
Prazos |
Procedimentos |
|
|
24 horas |
Atendimento de urgências e emergência |
|
|
30 dias |
Consultas, exames simples, vacinas. |
|
|
180 dias |
Excleroterapia Fonoaudiologia Acupuntura Fisioterapia Internação hospitalar Cirurgias ambulatoriais em consultório ou ambiente hospitalar Procedimentos de alta complexidade Quimioterapia antineoplásica Psicoterapia e internações decorrentes de transtornos psiquiátricos e internações devido à dependência química Radioterapia, radiomoldagem, radioimplante, IMRT e braquiterapia |
|
|
300 dias |
Parto a termo |
|
|
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA |
||
|
Período de até 24 meses, durante o qual as doenças e lesões preexistentes declaradas pelo solicitante não têm cobertura integral. * Consu nº 11 de 03/11/98 e nº 15 de 23/03/98 e Resolução nº 15 de 23/03/99. |
||
|
CONDIÇÕES |
||
|
Não haverá compra de carências para Beneficiários com idade igual ou superior a 59 anos; Não haverá, ainda, compra de carências para Beneficiários OMINT com planos cancelados por falta de pagamento (mesmo pagando o débito anterior); Estas condições aplicam-se para Beneficiários que ingressarem na data de início de vigência do Contrato, ou para aqueles que ingressarem em até 30 dias a contar da data do vínculo estabelecido junto a Contratante. |
||
|
Os procedimentos para compra de carência seguirão a política de análise de carências vigente. |
||
|
Para empresas de 4 a 9 vidas: Obrigatória a comprovação do plano anterior Para empresas de 10 a 29 vidas: Apenas a informação do plano anterior |
||
|
Preenchimento obrigatório da Declaração de Saúde, para empresas até 29 vidas |
||
|
PARA CONFECÇÃO DO CONTRATO |
||
|
Formulário de inclusão/manutenção de contratos coletivos Contrato Social ou Estatuto Social Estudo emitido pelo “Gerador do Estudo de Preço” Solicitação de Ingresso * Documento que comprove o vínculo do Beneficiário Titular com a contratante Documento que comprove o vínculo do Beneficiário Dependente com o Beneficiário Titular Cartão do CNPJ Carta de orientação ao Beneficiário Declaração de Saúde |
||
|
* O preenchimento do CPF é obrigatório para todos os titulares e para todos os dependentes com 18 anos de idade |
||
|
IMPORTANTE |
||
|
Quaisquer situações fora das apresentadas acima, deverão ser submetidas à análise da Omint Serviços de Saúde para apresentação de proposta. A contratação somente será efetivada após validação por parte da Omint Serviços de Saúde. |
||
|
PLANOS OMINT |
||
|
Completos: C19 C20 C21 C22 C23 Medicina |
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|
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso |
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Saúde Integral: C39 C40 C41 C42 C43 Medicina |
|
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso |
|
Odontologia |
|
Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*, prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica Omint** a mais avançada da América Latina. |
|
* Coberturas exclusivas dos planos C42 e C43 ** Conforme plano contrata |
|
Plano Omint Estilo C43 |
|
Medicina |
|
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Omint e Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso |
|
Odontologia |
|
Cobertura de consultas, radiologia, odontologia preventiva, dentística restauradora, endodontia, periodontia, cirurgia oral menor, ortodontia*, prótese dentária* e atendimento na Clínica Odontológica Omint** a mais avançada da América Latina |
|
Estética |
|
As coberturas de cirurgia plástica estética do Plano Omint Estilo foram determinadas após pesquisa junto aos principais cirurgiões plásticos do país. Após carência inicial de 6 meses, o Plano Omint Estilo permite que sejam realizados os procedimentos escolhidos no cirurgião plástico de escolha do associado. Para isso, basta observar os valores máximos de reembolso por procedimento descritos na tabela de exemplos de reembolso e os limites anuais |
|
Planos Skill |
|
Completo: SC2 SC1 |
|
Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica, incluindo pré-natal, na rede credenciada Skill ou pelo sistema de livre escolha, através de reembolso |
|
DIFERENCIAIS OMINT |
|
Rede credenciada com os melhores médicos do País;
Liberdade de escolha de profissionais e instituições de sua confiança, mesmo que não façam parte da rede credenciada;
Reembolso em até 24 horas para consultas e exames simples, através de crédito em conta-corrente para planos Omint;
Acompanhamento caso-a-caso (Case Management) para associados que requeiram cuidados especiais;
Desconto em medicamentos em cerca de 1.000 drogarias/farmácias das principais redes credenciadas em mais de 170 cidades do País;
Orientação Médica por telefone 7 dias por semana, 24h por dia;
Ampla gama de procedimentos diagnósticos e terapêuticos que dispensam a necessidade de autorização prévia.;
Assistência em viagens nacionais para os associados dos planos Omint e Skill e internacionais para os associados do plano Omint;
Equipes de médicos credenciados nos principais hospitais, como Albert Einstein, Sírio-Libanês*, Oswaldo Cruz e Hospital do Coração;
Fonoaudiologia *;
Cobertura de transplantes mais ampla do mercado;
Reeducação Postural Global RPG respeitando os limites do plano contratado;
Escleroterapia de varizes;
Acupuntura *;
Curso de instruções psicoprofiláticas - Curso pré-natal;
Inclusão de filhos sem limite de idade;
Remissão por morte do associado titular; |
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* Conforme plano contratado |
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EXEMPLOS DE HOSPITAIS E LABORATÓRIO |
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OMINT |
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Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês e Hospital Infantil Sabará
Laboratórios: Fleury, Laboratório Clínico do Hospital Albert Einstein, Nova Medicina Diagnóstica, RDO Diagnósticos Médicos e Club DA |
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SKILL |
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Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital Nove de Julho, Hospital Infantil Sabará, Hospital Samaritano, Hospital São Luiz (unidades Morumbi, Itaim e Anália Franco), Hospital do Coração, Hospital do Câncer, Hospital e Maternidade Santa Joana, Pró Matre Paulista, Hospital Santa Catarina, Hospital Beneficência Portuguesa (São José e São Joaquim), Hospital Igesp, Hospital Nossa Senhora de Lourdes, Hospital e Maternidade Assunção, Hospital Santa Cruz, Hospital Santa Marina, Hospital Santa Isabel, Hospital Nipo-Brasileiro, Hospital Alvorada, CAISM- Centro de Atenção Integrada à Saúde Mental, Hospital CEMA, Hospital Professor Edmundo Vasconcelos, Hospital e Maternidade São Camilo Santana, Hospital São Camilo Pompéia, Hospital Iguatemi,Hospital Independência Zona Leste, Hospital Jardim, Hospital da Penha, Hospital e Maternidade Saúde Santo André, Hospital e Maternidade Santo Expedito, Hospital Santa Rita, Hospital São Caetano, Hospital e Maternidade Neomater, Hospital Aviccena, Hospital e Maternidade Brasil, Hospital San Paolo, Hospital Santa Virgínia e Hospital e Maternidade Sepaco.
Laboratórios: Delboni Auriemo, URP- Unidade Radiológica Paulista, Lavoisier, CDB - Centro de Diagnósticos Brasil entre outros. |
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OBSERVAÇÕES |
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PREÇOS SUJEITOS A ALTERAÇÃO SEM PRÉVIO AVISO DA OPERADORA O RESUMO CONTIDO NESTA TABELA SERVE APENAS PARA FACILITAR A VENDA. PODENDO SOFRER ALTERAÇÃO PELA OPERADORA. - MAIS INFORMAÇÕES VIDE ORIENTADOR |
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